Tromboza venoasă profundă: când un picior umflat poate ascunde un pericol real
Un picior care se umflă brusc, devine dureros sau mai cald decât celălalt poate părea, la început, o problemă minoră. Uneori însă, aceste simptome pot indica tromboza venoasă profundă (TVP) – formarea unui cheag de sânge într-o venă profundă, cel mai frecvent la nivelul membrului inferior.
Este o afecțiune care trebuie recunoscută și evaluată rapid, deoarece cheagul se poate desprinde și poate ajunge la nivelul plămânilor, provocând embolie pulmonară, o complicație care poate pune viața în pericol.
Ce este tromboza venoasă profundă?
Venele profunde transportă sângele din membre înapoi către inimă. În anumite condiții, sângele poate forma un cheag – numit tromb – care blochează parțial sau complet circulația printr-o venă.
Cel mai frecvent, tromboza venoasă profundă apare la nivelul gambei sau coapsei, deși poate afecta și alte teritorii venoase.
Problema nu este doar blocarea circulației locale. O parte din tromb se poate desprinde, poate circula prin sistemul venos și poate ajunge în arterele pulmonare.
Din acest motiv, suspiciunea de TVP nu trebuie ignorată.
Care sunt semnele care trebuie să îți atragă atenția?
Tromboza venoasă profundă nu arată la fel la fiecare pacient, iar uneori poate avea manifestări discrete.
Printre simptomele care pot apărea se numără:
- umflarea unui singur picior;
- durere sau sensibilitate la nivelul gambei ori coapsei;
- senzație de tensiune sau greutate în membrul afectat;
- piele mai caldă comparativ cu celălalt picior;
- modificarea culorii pielii;
- creșterea vizibilă a circumferinței unui membru inferior.
Apariția bruscă a unei umflături la un singur picior, mai ales dacă este însoțită de durere, necesită evaluare medicală.
Important: există și cazuri în care tromboza produce puține simptome sau chiar niciun simptom evident.
De ce apare tromboza?
Riscul de formare a unui tromb crește atunci când circulația sângelui încetinește, când există modificări ale coagulării sau când peretele vasului este afectat.
Anumite situații pot crește riscul:
Imobilizarea prelungită – repausul la pat, perioadele de recuperare după anumite intervenții sau călătoriile lungi pot încetini circulația venoasă.
Intervențiile chirurgicale și traumatismele – anumite operații, în special cele majore sau ortopedice, pot crește temporar riscul trombotic.
Cancerul și anumite tratamente oncologice pot modifica mecanismele de coagulare.
Sarcina și perioada de după naștere sunt asociate cu modificări fiziologice care pot favoriza tromboza.
Tratamentele hormonale, inclusiv anumite contraceptive sau terapii hormonale, pot crește riscul la unele persoane.
Obezitatea, vârsta, antecedentele personale sau familiale de tromboză și anumite tulburări de coagulare pot reprezenta, de asemenea, factori de risc.
De cele mai multe ori, medicul evaluează întregul profil de risc al pacientului, nu un singur factor izolat.
Ecografia Doppler – investigația esențială în evaluarea venelo
Atunci când există suspiciunea unei tromboze venoase profunde, una dintre investigațiile de primă intenție este ecografia Doppler venoasă.
Este o metodă neinvazivă care permite medicului să examineze venele și fluxul sanguin și să identifice semnele unei eventuale obstrucții produse de un tromb.
Investigația poate oferi informații despre:
- prezența sau absența trombozei;
- localizarea acesteia;
- venele afectate;
- întinderea procesului trombotic;
- caracteristicile circulației venoase.
În funcție de situația clinică, medicul poate recomanda și analize de laborator sau alte investigații.
Diagnosticul nu trebuie stabilit doar pe baza simptomelor.
De la tromboză la embolie pulmonară
Aceasta este complicația pe care medicii încearcă, înainte de toate, să o prevină.
Dacă o parte a cheagului se desprinde, aceasta poate fi transportată prin circulație către plămâni și poate bloca una dintre arterele pulmonare.
Pot apărea:
- dificultate bruscă de respirație;
- durere toracică, în special la inspirație;
- accelerarea pulsului;
- amețeală sau pierderea stării de conștiență;
- tuse, uneori cu sânge.
Apariția bruscă a dificultății de respirație, durerii toracice, leșinului sau tusei cu sânge reprezintă o urgență medicală și necesită solicitarea imediată a serviciilor medicale de urgență.
Ce se poate întâmpla după o tromboză?
Chiar și după tratarea episodului acut, unii pacienți pot dezvolta în timp sindrom post-trombotic.
Leziunile produse la nivelul venelor și valvelor venoase pot determina persistența unor simptome precum:
- umflarea piciorului;
- senzație de greutate;
- durere sau disconfort;
- modificări ale pielii;
- în cazurile severe, apariția ulcerelor venoase.
De aceea, monitorizarea pacientului nu se termină întotdeauna odată cu dispariția simptomelor inițiale.
Un singur picior s-a umflat brusc? Nu aștepta să treacă.
Tromboza venoasă profundă poate evolua fără semne spectaculoase, însă consecințele sale pot fi severe.
O umflătură unilaterală apărută brusc, durerea inexplicabilă a gambei sau modificările de temperatură și culoare ale unui membru inferior sunt simptome care merită evaluate.
Cu cât suspiciunea este investigată mai repede, cu atât diagnosticul și tratamentul pot fi stabilite mai rapid, reducând riscul complicațiilor.
Ai simptome sau factori de risc pentru tromboză?
La Centrul Medical SILOȘI, pacienții pot beneficia de consultație de chirurgie vasculară și ecografie Doppler venoasă, pentru evaluarea circulației și identificarea eventualelor probleme ale sistemului venos.
Nu ignora modificările apărute brusc la nivelul unui picior. În tromboza venoasă profundă, timpul contează.
Ce spun pacienții noștri