Ecografia de șold în prevenția displaziei de șold la nou-născuți
Dr. Bidileci Doru – Medic Specialist Chirurgie Pediatrică
Ce este displazia de șold și de ce este importantă ecografia de șold la bebeluși?
Displazia de șold (numită și displazie de dezvoltare a șoldului) este o afecțiune în care articulația șoldului copilului nu s-a format corect. Practic, capul femurului (osul coapsei) nu se potrivește perfect în cavitatea șoldului (acetabul).
Această problemă poate fi prezentă încă de la naștere și, dacă nu este descoperită la timp, poate duce mai târziu la: șchiopătat, diferență de lungime între picioare, artroză precoce.
Ecografia de șold este o investigație simplă, nedureroasă și neinvazivă, care arată cum s-a dezvoltat articulația șoldului copilului.
Este recomandată de medicii neonatologi, a se efectua între 4 – 6 săptămâni pana la varsta de 4 luni, tocmai pentru a depista din timp eventualele probleme.
! Dacă displazia de șold este descoperită în primele luni de viață, poate fi corectată ușor, prin metode conservatoare (orteze speciale). În caz contrar, tratamentele pot ajunge mult mai complicate și pot necesita intervenții chirurgicale.
Cum decurge ecografia de șold?
Nu necesită pregătire specială.
Bebelușul este așezat pe un pat.
Medicul folosește un gel și o sondă ecografică pentru a examina ambele șolduri.
Investigația durează doar 5-10 minute și nu doare deloc.
Rezultatul se oferă, de cele mai multe ori, pe loc.
Daca apare suspiciunea de displazie, in majoritatea cazurilor depistate precoce, tratamentul este foarte eficient și nu lasă urmări. Medicul ortoped pediatru îți va recomanda: monitorizare periodică, dacă modificările sunt minime, sau folosirea unei orteze speciale, care ajută șoldul să se dezvolte normal.
Tratament
In functie de varsta copilului la care se depisteaza dispalzia de sold, mijloacele terapeutice sunt
Nou-născuți (0–6 luni)
✅ Tratament conservator:
Orteza Pavlik – este un ham moale care ține picioarele copilului într-o poziție corectă, pentru a permite dezvoltarea normală a articulației șoldului.
Se poartă timp de câteva săptămâni sau luni, aproape non-stop.
Este eficient în majoritatea cazurilor dacă se începe devreme.
Sugari (6 luni – 18 luni)
✅ Tratament combinat:
Dacă orteza nu este eficientă sau dacă displazia este descoperită mai târziu se practica reducerea închisă: sub anestezie, medicul pune femurul la loc în cavitatea șoldului fără tăieturi, apoi se aplică un ghips pelvi-podal (de la talie la glezne).
Dacă reducerea închisă nu este posibilă, se recurge la reducere deschisă (chirurgicală): se face o incizie și se corectează poziția șoldului.
Copii peste 18 luni și adolescenți
✅ Tratament chirurgical:
Operații corective:
Osteotomie femurală (se taie și repoziționează femurul).
Osteotomie pelviană (se remodelează osul bazinului – de exemplu, osteotomia Salter, Dega sau Pemberton).
Postoperator se imobilizează cu ghips 6–12 săptămâni.
Este urmat de recuperare medicală: fizioterapie, exerciții de mobilitate și tonifiere.
Concluzie: mai bine prevenim decât să tratăm !
Ecografia de șold este un pas esențial pentru sănătatea viitoare a copilului tău.
Este rapidă, sigură și poate preveni probleme serioase la mers. Nu amâna această investigație!
Ce spun pacienții noștri
