Terapia corectă a escarelor

Escarele sunt leziuni care afectează pielea și țesutul subcutanat ca urmare a presiunii constante exercitate asupra anumitor zone ale corpului. Ele apar în special la pacienții imobilizați la pat, la persoanele cu mobilitate redusă sau la cei care își mențin aceeași poziție perioade îndelungate, cum este cazul pacienților vârstnici sau al celor cu afecțiuni neurologice. Presiunea prelungită compromite circulația sangvină locală, ceea ce duce treptat la degradarea pielii și a țesuturilor profunde. Fără intervenție, escarele pot provoca durere importantă, pot genera infecții severe și pot afecta puternic calitatea vieții pacientului.
La Centrul Medical SILOȘI abordăm escarele cu seriozitate și empatie, pentru că știm cât de fragilă este starea pacienților care se confruntă cu această problemă. Echipa noastră multidisciplinară are expertiză în evaluarea, tratarea și monitorizarea acestor leziuni, indiferent de stadiul în care se află.
Cele mai frecvente zone unde pot apărea escarele includ:
• zona sacrală,
• călcâiele,
• șoldurile,
• zona trohanteriană,
• gleznele,
• coatele,
• omoplații.
Aceste zone sunt expuse presiunii constante, iar pacienții imobilizați sau subnutriți sunt cei mai predispuși.
Procesul nostru terapeutic include etape riguroase și personalizate:
Evaluare și diagnosticare
Evaluarea este un pas esențial pentru stabilirea stadiului escarei, de la simplele înroșiri ale pielii (stadiul I) până la leziuni profunde care expun țesut muscular sau osos (stadiul IV). Echipa noastră analizează cu atenție:
• dimensiunea și adâncimea leziunii,
• prezența infecției sau a necrozei,
• circulația locală,
• starea generală a pacientului, inclusiv nutriția și hidratarea,
• riscul de complicații, precum celulita, osteomielita sau septicemia.
Această etapă poate include fotografiere periodică pentru monitorizare, evaluarea umidității locale, a microclimatului pielii și utilizarea scalelor de risc.
Curățarea și îngrijirea escarelor
Tratamentul eficient începe cu o îngrijire atentă. Curățarea leziunilor are scopul de a elimina bacteriile, de a preveni infecția și de a crea un mediu favorabil vindecării.
Echipa noastră folosește:
• soluții antiseptice adecvate,
• tehnici de debridare (îndepărtarea țesutului necrotic) mecanică, enzimatică sau autolitică,
• pansamente avansate, precum hidrocoloide, hidrofibre, alginate, pansamente cu argint sau hidrogel, alese în funcție de nivelul de exsudat și tipul escarei.
Îngrijirea regulată contribuie la reducerea inflamației, prevenirea mirosului neplăcut și creșterea ratei de regenerare a țesutului.
Terapia cu presiune negativă (VAC)
Terapia cu presiune negativă este o tehnică modernă, utilizată cu succes în tratamentul escarelor de dimensiuni mari sau cu pierderi importante de țesut.
Prin aplicarea unei presiuni controlate, se obțin beneficii importante:
• creșterea fluxului sanguin,
• eliminarea secrețiilor și a bacteriilor,
• formarea mai rapidă a țesutului de granulație,
• scurtarea timpului de vindecare.
Această procedură ajută la tratarea escarelor complexe și reduce semnificativ riscul de infecții recurente.Terapia cu oxigen hiperbaric
Pacienții eligibili pot beneficia de oxigenoterapie hiperbară, un tratament extrem de util în escarele severe sau în cele cu vindecare lentă.
Prin administrarea de oxigen pur sub presiune ridicată se obțin:
• îmbunătățirea oxigenării țesuturilor afectate,
• stimularea formării de noi vase de sânge (angiogeneză),
• accelerarea procesului de vindecare,
• reducerea inflamației,
• limitarea multiplicării bacteriilor anaerobe.
Terapia hiperbarică este un suport valoros pentru pacienții cu escare greu vindecabile sau cu comorbidități importante.

Elemente esențiale în prevenție și recuperare
Pe lângă tratament, punem accent și pe prevenție, un aspect critic pentru pacienții imobilizați. Recomandările includ:
• schimbarea frecventă a poziției,
• utilizarea saltelelor antiescare,
• protejarea zonelor de presiune,
• menținerea unei igiene locale corecte,
• optimizarea alimentației, cu aport adecvat de proteine și vitamine,
• hidratare corespunzătoare.
Recuperarea depinde de vârsta pacientului, alimentație, circulație, comorbidități și respectarea recomandărilor. Echipa noastră monitorizează evoluția și adaptează planul de tratament ori de câte ori este necesar.
Abordarea noastră este centrată pe pacient.
Oferim un mediu sigur, empatic și profesionist, în care pacienții și aparținătorii primesc explicații clare, suport continuu și soluții eficiente pentru o problemă care poate deveni invalidantă dacă nu este gestionată corect.
Vă invităm să ne contactați pentru o evaluare completă și pentru recomandarea tratamentului optim. Escarele necesită intervenție promptă și îngrijire specializată, iar echipa noastră este pregătită să vă sprijine în fiecare etapă a procesului de vindecare.