Mastita acută, adică infecția sânului, poate apărea nu doar în timpul alăptării, ci și la nou-născut, în perioada de pubertate a copilului, la menopauză sau în cadrul unor boli generale infecțioase. Mastita acută de lactație apare cel mai frecvent în prima lună de alăptare sau în momentul întreruperii acesteia, dar poate surveni în orice moment pe parcursul perioadei de alăptare.

Cauza cea mai frecventă a mastitei este igiena precară a mamei și saliva suprainfectată a sugarului. Germenii cauzali cei mai comuni sunt streptococul și stafilococul, bacterii prezente în mod obișnuit pe piele, dar pot fi implicați și alți germeni, precum colibacilul, gonococul sau germeni anaerobi. Din acest motiv, în timpul alăptării, mama trebuie să respecte condiții stricte de igienă, să curețe foarte bine sânul, în special mamelonul, precum și gura copilului înainte și după supt.

Este foarte important să nu vă auto-diagnosticați și să consultați medicul de familie dacă suspectați un abces mamar sau o mastită. După consult, medicul de familie vă poate trimite către un specialist în chirurgie generală sau medic ginecolog, care se va ocupa de diagnosticarea și tratamentul corect al abcesului mamar. Pentru consult și tratament specializat al mastitei și abcesului mamar, femeile din Craiova pot apela la centre medicale cu experți în boli mamare și ginecologie.

Simptome

Abcesul mamar nu se formează brusc. Există mai întâi o etapă inflamatorie, numită perioada presupurativă, adică faza anterioară formării abcesului (constituirea unei pungi cu puroi în interiorul sânului). La început, mama simte că sânul devine tot mai dureros, sensibil la palpare, mai inflamat, adică se mărește în volum, devine mai cald la atingere față de celălalt sân, iar consistența lui devine mai fermă. Pielea devine roșie și lucioasă. Acestea sunt semnele locale de inflamație care indică o posibilă infecție a sânului, ce poate evolua către abces mamar. Suptul poate accentua simptomele. Din mamelon poate curge lapte grunjos și puroi galben; dacă aplicăm o compresă, aceasta se pătează cu această scurgere galbenă.

Dacă în această fază inflamatorie nu se iau măsuri adecvate, infecția poate progresa, apar semne regionale și generale: mama poate face febră între 38 și 39 grade Celsius, frisoane, iar starea generală se deteriorează.

Dacă o persoană dezvoltă un abces mamar, poate observa sau simți o umflătură la nivelul țesutului mamar, însoțită de simptome specifice unei infecții mamare. Acestea pot include:

• producție scăzută de lapte

• zonă inflamată la nivelul sânului

• durere localizată în sân

• secreții anormale din mamelon

• febră persistentă

• dureri de cap

• greață și vărsături

• simptome asemănătoare gripei

• oboseală accentuată

Pentru femeile din Craiova care prezintă aceste simptome sau suspectează un abces mamar, este recomandat să consulte un medic specialist pentru diagnostic și tratament prompt.

Prevenirea abcesului mamar

• Putem preveni apariția unui abces mamar prin respectarea unui set de măsuri esențiale de igienă în timpul alăptării, care presupun:

  • Igiena locală a suptului: spălatul cu apă și săpun înainte și după fiecare alăptare, pentru prevenirea infecțiilor mamare;

  • Tratamentul leziunilor de la nivelul mamelonului și areolei mamare cu soluții locale antiseptice și cicatrizante, esențiale pentru prevenirea mastitei și a abceselor;

  • Aspirarea laptelui cu pompa, pentru a evita staza lactată și angorjarea sânilor, factori favorizanți în apariția mastitei acute și a abscesului mamar.

  Aplicarea unei creme hidratante la nivelul mameloanelor poate ajuta la prevenirea deshidratării pielii și la blocarea pătrunderii bacteriilor care provoacă mastita și alte infecții mamare.

  Orice persoană diagnosticată cu mastită ar trebui să primească tratament cât mai curând posibil. Dacă simptomele infecției persistă mai mult de 24 de ore, este recomandat să consulte un medic specialist. Pentru femeile din Craiova, consultul ginecologic sau cel de specialitate în boli mamare este esențial pentru prevenirea complicațiilor.

  Dacă o persoană alăptează, ar trebui să evite:

  • Umplerea sânilor cu lapte;

  • Perioadele lungi între hrăniri;

  • Presiunea excesivă asupra sânilor.

  Semnele principale ale unei alăptări corecte sunt:

  • Bebelușul are gura larg deschisă;

  • Bărbia copilului atinge ferm sânul;

  • Bebelușul are obrajii rotunzi și plini;

  • Alăptarea se face fără durere.

Tratamentul abcesului mamar

Dacă medicul de familie consideră că aveți un abces mamar, vă poate trimite la spital pentru tratament specializat. Dacă medicul apreciază că este posibil să aveți doar o inflamație mamară sau o mastită incipientă, poate prescrie inițial un tratament conservator. Este important să reveniți la medicul de familie dacă simptomele nu încep să se amelioreze în termen de 2 zile de la începutul tratamentului prescris.

Tratamentul conservator în acest stadiu inflamator, înainte de formarea abcesului mamar, constă în:

• Întreruperea alăptării la sânul afectat și golirea sistematică a acestuia;

• Tratament antiinflamator local – aplicarea compresei cu prischnitz sau pungi cu gheață pe sân, însă nu direct pe piele, ci peste un prosop subțire, pentru a evita leziunile de tip degerături; aceste comprese se aplică intermitent, câte 10-15 minute din oră în oră, pentru reducerea inflamației locale;

• Tratament antiinflamator și antiinfecțios general, cu antibiotice adecvate;

• Aplicarea unei suspensii compresive pentru sân.

La spital sau într-un ambulator de specialitate, femeile pot solicita efectuarea unei ecografii mamare, care ajută la confirmarea prezenței unui abces sau excluderea acestuia.

În stadiul de colecție, adică atunci când inflamația a avansat și s-a format un abces mamar (o pungă cu puroi), tratamentul devine chirurgical, vizând evacuarea puroiului prin incizie.

Incizia se realizează sub anestezie, locală sau generală, în funcție de dimensiunea abcesului și de decizia medicului curant. De obicei, pacienta poate merge acasă în aceeași zi și primește tratament cu antibiotice și antialgice. Vindecarea completă a abcesului mamar poate dura câteva săptămâni.

Persoanele care dezvoltă astfel de abcese și care nu alăptează au o rată mai mare de reapariție, necesitând uneori mai multe incizii sau drenaje pentru tratarea completă.

Pentru femeile din Craiova, accesul la servicii specializate de diagnostic și tratament al abcesului mamar este facilitat prin centre medicale dedicate, unde pot beneficia de consult ginecologic, ecografie mamară și tratamente moderne.

Alăptarea copilului în timpul tratamentului

Continuați alăptarea doar la sanul sanatos, dacă este posibil. Acest lucru nu va dăuna copilului și vă poate ajuta sânul să se vindece. Dacă alăptarea este prea dureroasă, încercați să scoateți laptele din sâni presând cu mâna sau folosind o pompă de sân.

Sfaturi non-urgente

Consultați medicul de familie dacă aveți:

• un sân dureros, roșu și cald
• o umflătură sau mai multe în sân

Acestea pot fi simptome ale unei infecții ale sânului sau ale unui abces. De asemenea, este posibil să aveți o temperatură ridicată și o stare generală de rău. Alte cauze care pot face ca un sân să fie dureros și umflat:

• dureri de sân la alăptare
• dureri la nivelul sânului
• noduli la sân

Cauzele abceselor mamare

Se poate forma un abces mamar dacă aveți o infecție la sân (mastită) și nu este tratată rapid.

Mastita afectează cel mai adesea femeile care alăptează. Se poate întâmpla și la femeile care nu alăptează, dar acest lucru este mai puțin obișnuit.

Administrarea tratamentului pentru mastită cât mai curând posibil poate contribui la reducerea riscului de abces mamar.

O infecție în sân poate apărea atunci când:

• bacteriile intră prin mamelon si canalele galactofore
• Canalele galactofore, prin care se evacueaza laptele, sunt obstruate
• material străin pătrunde prin canalele galactofore in glanda mamara, ca și în cazul unui piercing în mamelon sau a implantului mamar

Infecție bacteriană

Majoritatea abceselor mamare sunt cauzate de o infecție bacteriană. De obicei, bacteriile pătrund în sân prin crăpături minuscule din pielea mamelonului, care pot apărea frecvent în timpul alăptării.

Infecțiile mamare pot fi, de asemenea, cauzate de o creștere excesivă a bacteriilor care există în mod normal, de obicei destul de inofensive, în canalele galactofore ale sânului, care transportă laptele matern. O creștere necontrolată a acestor bacterii poate apărea dacă laptele stagnează și se acumulează într-un canal de lapte blocat, favorizând dezvoltarea mastitei și, ulterior, a unui abces mamar.

Când bacteriile pătrund în organism, sistemul imunitar, apărarea naturală a organismului, reacționează prin mobilizarea celulelor albe din sânge în zona infectată. Pe măsură ce aceste globule albe atacă bacteriile, o parte din țesutul mamar de la locul infecției moare, formând o cavitate mică care conține țesut necrozat și lichefiat — puroi.

Această cavitate începe să se umple cu puroi, formând astfel un abces mamar. Puroiul este un amestec de țesut mort, celule albe și bacterii. Pe măsură ce infecția progresează, abcesul devine mai mare și mai dureros, din cauza acumulării continue de puroi.

Pentru diagnostic și tratament specializat al infecțiilor mamare și abceselor mamare, femeile din Craiova pot apela la clinici cu servicii de ginecologie și mamografie, asigurând astfel un management medical adecvat.

Ce este un abces mamar subareolar?

Un tip de infecție a sânului care poate apărea la femeile care nu alăptează este abcesul mamar subareolar. Abcesele mamare subareolare reprezintă infecții localizate chiar sub areolă, zona pigmentată din jurul mamelonului.

Umflarea și apariția puroiului în această zonă se datorează unei infecții locale a sânului. O infecție locală înseamnă că bacteriile pătrund și se multiplică într-un anumit punct, fără să se răspândească în alte părți ale corpului.

În trecut, aceste infecții erau denumite „fistule lactifere” sau „boala Zuska”, după medicul care a descris pentru prima dată această afecțiune.

Pentru femeile din Craiova care suspectează un abces mamar subareolar sau alte infecții mamare, consultul ginecologic și ecografia mamară reprezintă pași importanți în diagnosticarea și tratamentul precoce.

Simptomele abcesului mamar subareolar

Când se dezvoltă pentru prima dată un abces mamar subareolar, puteți observa o durere localizată în zonă. Probabil va apărea un nodul sub piele și o umflare a pielii în apropiere.

Dacă infecția nu este tratată prompt, poate începe să formeze o fistulă mamară. O fistulă este o deschidere anormală în piele care comunică printr-un canal cu cavitatea abcesului. În cazuri severe, poate apărea inversarea mamelonului, atunci când mamelonul este atras spre interior, în țesutul mamar. De asemenea, este posibil să aveți febră și o stare generală de rău.

Pentru diagnostic și tratament în timp util al abcesului mamar subareolar, femeile din Craiova pot apela la specialiști în ginecologie și chirurgie mamara, care oferă investigații precum ecografia mamară și tratamente eficiente.

Întrebări frecvente despre abcesul mamar

1. Cum știu dacă am un abces mamar?

Semnele și simptomele abceselor mamare sunt:

– umflarea într-o zonă a sânului;

– durere la nivelul sânului afectat;

– roșeață, căldură si sensibilitate într-o zonă a sânului;

– febră;

– dureri musculare;

– stare generală proastă.

2. Un abces mamar poate trece de la sine?

Multe inflamații mamare se tratează cu antibiotice, adaptate în funcție de persoană și de tipul bacteriilor identificate. În cazul în care s-a format un abces mamar (aceea pungă cu puroi), este puțin probabil să se vindece spontan. Va fi necesar drenajul chirurgical al abcesului. Dacă nu se intervine chirurgical pentru drenaj, există riscul ca abcesul să se deschidă spontan la piele, adică să fistulizeze și să se dreneze singur. În aceste condiții, evacuarea este incompletă și poate evolua către o infecție cronică, cu scurgeri intermittente de puroi prin orificiul fistulos. Această situație va impune o intervenție chirurgicală pentru excizia fistulei.

Nu ignorați semnele locale sau generale de infecție mamară. Un sân dureros, roșu, însoțit de febră și scurgeri anormale necesită consult medical urgent și investigații de specialitate.

Dacă sunteți în perioada de alăptare și vă confruntați cu durere, inflamație sau febră, nu așteptați agravarea. Pentru femeile din Craiova, recomandăm programarea unei consultații specializate cu Dr. Siloși Cristian și efectuarea unei ecografii mamare cu elastografie la Dr. Prițulescu Christina – pentru un diagnostic corect și un tratament personalizat, adaptat nevoilor dumneavoastră.